Geluidsverrijking

Plaats hier uw ervaringen met begeleiding, therapie en wat het u heeft opgeleverd.

Moderators: moderator, forumadmin

Plaats reactie
ankie

Geluidsverrijking

Bericht door ankie » ma 17.10.2005 15:11

Ik vond een artikel op een engelse tinnitussite waar uitgelegd wordt dat je eigenlijk altijd wel wat achtergrond geluiden aanwezig moeten zijn ook als je slaapt.

Tinnitus and misophonia (dislike of outside sounds) often emerge in quiet places. The auditory system evolved in the presence of continuous nature sound. Silence is unnatural and associated with danger and evokes a warning response. Environmental sound enrichment is required 24 hours a day with non-stimulating sounds that are pleasant, and never result in an aversive reaction. They are required in all of the Jastreboff diagnostic categories, whether instruments are worn or not.

Those patients with wearable sound generators should use environmental sound enrichment whenever they are without their instruments, particularly at night. When instruments are worn, they provide all the sound enrichment that is needed. The prescription of instruments by the professional is dependent on the TRT diagnostic category (0-4), and some patients do not need them.

Modern sound environments versus nature

In nature, there is a continuous background of nature sounds. Silence is a warning signal, usually indicating the arrival of a predator. In modern society, we have constructed solid buildings, which exclude sound, and are often double-glazed to reduce heat-loss. This means that the rooms we live and work in can have very low levels of natural back ground noise, particularly at night.

In many countries, especially in the west, there is a tendency for smaller social units, with more people, particularly older people, living alone in very quiet surroundings. The ready availability of earplugs means that they are often used, not just to protect the ear from damage, but also to avoid hearing any sounds, particularly at night. With an increasing number of older people in our populations, there are many more with varying degrees of hearing loss. Proper use of hearing aids is far below what is needed, and this has the effect of imposing a ‘relative silence’.

One feature of our western culture is the way in which silence is imposed in childhood. We are told be quiet when we go to bed / do your homework etc. It is during these times that childhood tinnitus and misophonia emerges, as well as the development of behavioural patterns for seeking silence in adult life. We even have the saying ‘Silence is golden;’ - it is NOT!

Effects of reduced environmental sound

The Heller and Berman (quiet room) experiment tells us that tinnitus emergence (the first experience of tinnitus) is experienced by anyone who listens carefully in a quiet room for 5 minutes. Most of us do this every night of our life when we retire to a quiet study, lounge or bedroom. It is perhaps surprising that we can do this for so many years without having any experience of tinnitus. Animal experiments have shown us that the auditory system itself increases in sensitivity when background noise drops below a certain level, resulting in increased gain, or amplification, of external sounds. This is the mechanism of hyperacusis. This means that there is more chance of picking up very weak sounds (e.g. predators!) in silence, rather than in enriched environments. When these sounds come from normal nerve cell activity in the brain, tinnitus emerges.

Loudness of any sound depends on the contrast between the signal and any background noise. Consider listening to a car radio on the motorway, with the volume up at a comfortable listening level, and then driving off into a quiet side road, or garage. The radio can then cause loudness discomfort in a normal listener. In silence, the loudness of even quiet sounds may be perceived as very loud, particularly is they have strong meaning (e.g. a burglar alarm at night 200 metres down the street). For the same reason tinnitus will sound very loud if there is no sound enrichment. When in silence, the attentional focus of the auditory system can only be directed to the one sound (e.g. tinnitus). There is no possibility of not hearing it.

Changes in the auditory system can only occur if it is being stimulated with sound. These changes are necessary for the habituation (or blocking) of intrusive external sounds and tinnitus. Plasticity (the ability to change / reprogramme) is reduced by silence. Reduced stimulation of nerve connections concerned with gain or amplification, and also with the aversive reaction to sound, results in habituation being slowed down significantly.

These effects continue during sleep. The cortex is in a low state of activity in sleep, so we have no conscious awareness of ourselves, or our environment. However, at this time, subconscious pathways and auditory filters needed for selective hearing, function normally. The failure to enrich our sound environment during sleep means the effectiveness of sound stimulation in increasing plasticity, is reduced by at least one third.

Reasons for seeking silence

There are many reasons why we have a natural tendency to seek silence. Many people try to avoid ‘territorial intrusion’, perhaps because of the dislike of an unwanted, unannounced visitors, or telephone call, or the sounds of a potentially violent city. The concept is; no sound means no intrusion. However the quieter it becomes, the more easily we can hear softer and further-away sounds, which simply demands the need for greater protection from these sounds. Silence may be considered by many to be peaceful and relaxing, but in fact, our autonomic nervous system activity actually increases, getting us ready for the possibility of predator attack! The best environment for relaxation is one enriched by nature sounds.

It is common to develop quite strong views about what is acceptable in terms of other people making noise. Decreased tolerance for sound is often considered normal behaviour. However the neighbour’s television set is much more likely to be unpleasant if you already dislike the neighbour, than if the set belongs to a much loved family member with a slight hearing impairment! The dislike for ordinary everyday sounds is much commoner in patients with tinnitus, and indeed 40% have pre-existing sound sensitivity. It is always important to question your own views about other people’s noise, rather than to assume that all noise production is a malicious attempt to cause you discomfort.

Normality of environmental sound enrichment

The art of sound enrichment is very old and found in many ancient civilizations, most notably perhaps in Japan. Here, waterfalls, fountains and wind chimes have always been a part of architecture and landscaping. A very important job in Japan is that of the waterfall tuner.

Most people find that the sounds of nature are enjoyable and relaxing. Being in the garden or on the beach is, for most people, a relaxing experience, although climate plays a large part in whether this is feasible or not. Even tinnitus and hyperacusis patients find these place peaceful, and often report that tinnitus disappears completely, e.g. when on holiday. The sound of rain, and even wind, can be soothing and calming, and generally is not intrusive in the way that man-made sounds may be.

Part of the reason for this is that our hearing system developed in a sound-rich environment, with nature sounds ever present, and it is adapted to this type of sound background. It is only over the last few hundred years that buildings have effectively excluded these sounds. Modern architecture is one very important cause of the present increase of tinnitus and hyperacusis.

Sleep is a problem for many people. Sound enrichment improves sleep quality in everyone, and it for this reason that devices simulating the sounds of nature, or CDs with recordings of nature sounds, are being sold widely for this purpose. These devices are used mostly by people without tinnitus or sound sensitivity, but are particularly useful, and recommended by us whenever TRT is performed.

Types of sound enrichment

Perhaps the best natural sound enrichment is nature itself. For country-dwellers, it may be possible to have the window open all the time. Where security and bad weather make this impossible, it is important to create sounds inside the home where we spend the majority of our time. In the past household equipment has been recommended as a simple available sound source, e.g. large domestic fans or ceiling fans, fish tanks, etc. Where these sounds are a normal part of the home environment, they can be helpful, but the volume is not easy to control, and tinnitus may be masked by them (contraindicated in TRT). Water features are excellent; indoor as well as outdoor Japanese-style fountains and waterfalls are widely available. The sounds of water are particularly liked and well tolerated, even by misophonic patients (those disliking external sound).

. Radios, TV and music should be used only when they are part of normal recreation, when you normally would listen to them. Just leaving these devises on all the time as sound enrichment is not recommended. All music and speech has meaning, and stimulate the autonomic system, at a time when we are trying to reduce reactivity. However, FM radio, tuned just off a station, produces a pleasant and controllable source of ‘wide band noise’, which contains a spectrum of many frequencies, and is quite constant. The use of HiFi amplifiers and speakers for presenting any sound enrichment ensures good quality realistic sounds, which will be more acceptable.

We recommend all our patients to purchase purpose-made free field sound generators, which have a selection of nature sounds electronically reproduced. These devices are much easier to control, to move about, or even to take away on trips The better ones have good speakers, which sound great, and have a socket for connecting to a HiFi, or sound pillow speaker. Some of them have slot-in sound cards so you can collect a library of additional sounds. CDs and tapes of nature sounds are useful, but the content may vary and change, making them attention seeking. One sounds-of-the-sea tape we heard has rather strident seagulls! They may also be difficult to automatically replay. All sound enrichment should be continuous and not just used for a short period (e.g. getting off to sleep).

If wearable sound generators are prescribed as part of your TRT programme, there is no need for sound enrichment while they are being worn. However it is essential to use sound enrichment at all times when the instruments are not used, e.g. during sleep.

Features and requirements of sound enrichment

Sound enrichment should not suppress tinnitus (make it inaudible); habituation cannot occur to a sound you cannot hear. When you first turn on your sound source check that you can still hear your tinnitus, and that is hasn’t altered or changed.

Naturally, the sounds must be audible. If you have a hearing loss then test them with your hearing aids turned to their normal listening setting.

It is essential that any sound enrichment never produces any aversion, dislike or results in increased arousal. The purpose of TRT is to reduce the aversive reaction to tinnitus or external sound. Introducing a new sound into the environment, which produces an aversive reaction, will simply make matters worse. It may take some time and experimentation to find the sound that you like, and that produces a relaxed feeling. It is also important that the partner/family should also find the sounds pleasant and non-intrusive. Usually this is not a problem, as family members realize the importance of this part of treatment, and understand that sound enrichment is good for everyone. Those with strong phobic reactions to sounds, or tinnitus, may need to introduce sound enrichment slowly, beginning with very low levels of sound which are barely audible.

Sound enrichment should be used 24 hours a day, particularly at night. Not using sound enrichment at night reduces the effectiveness of treatment by at least one third (the time you are asleep!). Because the parts of the hearing mechanism that are important in TRT are ‘awake’ during sleep, sound enrichment should always be used at this time. The new sound may seem intrusive at the time when you are trying to get to sleep, when you have been used to silence. It is a good idea to leave the sound enrichment source on at all times in the bedroom, so that it becomes a part of the " bedroom furniture". For those who have a hearing impairment, and if is a partner who cannot tolerate the sound enrichment, a pillow speaker can be very valuable.

Sound enrichment cannot be expected to produce lasting changes to tinnitus or misophonia on its on. For permanent habituation to occur, sound enrichment must be used as part of a full TRT programme. Sound enrichment is an essential part of any TRT programme, regardless of the diagnostic category, or whether instruments are being used on not. It should be continued indefinitely, as it is beneficial for everyone whether they have a problem with tinnitus or external sounds, or not. In those who have been under treatment, it is an additional insurance that tinnitus will not re-emerge, and external sounds will not become troublesome again. However, after the end of a successful TRT programme it will be quite possible to experience complete silence without any bad effects from tinnitus or external sounds, although these may well be audible (Heller and Bergman).

Use of sound enrichment in a TRT programme

If you are working with a professional, preferably in a TRT programme, it is important that they interact with you properly over the use of sound enrichment. A good sound environment history should be taken, to establish how much natural sound is present in your environment at different times of the day. A good explanation is given off why sound enrichment is required, to stress that this is an important part of the ongoing treatment, and not just being used for symptom relief. Your professional should ensure that you have a good knowledge and understanding of the Jastreboff neurophysiological model, as this is the most essential part of any TRT programme. You may need some help, or suggestions about how to find the best enrichment sounds that will suit you. Ask for advice about how to plan the use of these, and their gradual increase so that they are present on a 24-hour basis.

If you have been using earplugs because of sounds sensitivity, the use of these should gradually be reduced, with sound enrichment taking the place of the earplugs.

Most patients with sound sensitivity also require wearable sound generators, and the use of these, combined with environmental sound enrichment needs to be carefully planned by a trained TRT therapist. If you are anxious about abandoning earplugs, which you have been using in the past, be reassured that proper environmental sound enrichment will help this process and make it much easier. Any change in practice should be gradual and not sudden, particularly if sensitivity to external sounds is extreme. Never do anything that makes your reaction worse!

The benefits of sound enrichment

A few of our patients are unable to obtain wearable sound generators, or there is persistent poor tolerance to wearing them. In patients where instruments are indicated by the diagnostic category as being important, sound enrichment can help as a substitute. However, it should be realized that TRT is not being applied optimally, and progress will be slower.

Many patients experience an immediate reduction in tinnitus intrusiveness and severity with sound enrichment, although this is a very individual response. Soon there should be improved sleep and reduced wakefulness. Environmental sounds will be less intrusive. If tinnitus has become intermittent rather than continuous, there is less likelihood of subsequent tinnitus emergence because of the absence of silence. Sound enrichment produces an overall reduction in activity in the autonomic nervous system. Autonomic levels are raised in all those who are having aversive reactions to tinnitus or external sounds, and sound enrichment helps to reduce overall reactivity. It also reduces the contrast of unpleasant sounds, or tinnitus, to background sound and therefore reduces their loudness. There is a decrease in abnormal auditory gain or amplification in the central auditory pathways, which directly counteracts hyperacusis.


--------------------------------------------------------------------------------

Information about devices click here

FREE “AIRE FRESHENER”
Excellent and versatile sound enrichment programme to run on your computer. Multiple nature
sounds, wind chimes etc. Great when working in the office or at home. Highly recommended.
Download (c.50 minutes at 45k baud)

www.peterhirschberg.com/mysoftware.html

download here

ankie

Bericht door ankie » ma 17.10.2005 15:36

hier staat nog iets over TRT

Tinnitus Retraining Therapy: guidelines and exercises for patients

Jonathan Hazell FRCS

28th October 2002

This makes a useful checklist to work with when you are doing retraining therapy for tinnitus or hyperacusis. There is no doubt that the best way to do this is with an experienced therapist, but those trained in TRT are few and far between, so you may find yourself working on your own with these guidelines. Do share them with the audiologist who looks after you. Do not attempt to follow these instructions until you are completely clear about the Jastreboff model, feel you understand it well, and that it applies to you directly. Remember that the results we have published on our success rates relate to patients who are working with trained therapists. This means that progress without appropriate guidance is likely to be slower and less certain. Remember the aim of TRT is to habituate or remove the REACTION to tinnitus, the CONDITIONED RESPONSE. Habituation of perception usually follows, but is not the primary aim of the therapy.

1.Identify effect of tinnitus and category

Your specialist needs to take a careful history taking about the effect of tinnitus, hyperacusis and how it emerges and develops.

2.Teaching : demystification

You need to learn the real mechanism of tinnitus and hyperacusis. The knowledge and information is quite different from old classical views still prevalent in text books, and still being taught in some medical schools. If you have a good understanding, now, of the Jastreboff model, you will appreciate that tinnitus is in fact a natural phenomenon rather than a disease. If you don't believe this, then go back and read it again. In a high proportion of tinnitus sufferers, tinnitus becomes a problem because of the belief that a there is nothing that can be done about it. As your beliefs about this changes do, and it takes on a much more benign picture, so habituation is able to start. The story of the new neighbour illustrates this principle very well.

Imagine a new neighbour has moved next door. You exhibit mild interest to start with, but your anxiety increases very soon when you observe small packages being delivered to the front door on a regular basis by different individuals who quickly depart. You guess that you neighbour is perhaps a drugs dealer, and the prospect of spending many years next door to such criminal activity fills you with great alarm. You are constantly looking through the window monitoring the activities next door, and experiencing much anxiety and depression, by constantly thinking of the inevitable and desperate outcome for yourself and your young family of living next door to such a person. Some time later you learn quite by chance, that your neighbour is involved in collecting food parcels for the homeless. The realization that you have wrongly assessed the situation results in a sudden change of attitude. You loose your dislike for your neighbour, and stop monitoring his activities. You even feel foolish at your inappropriate initial assessment, realising you are all too likely to think the worst of people.

Because of the common traditional beliefs about tinnitus being an untreatable disease, which can destroy life quality, it is very understandable that those perceiving it, often become anxious and depressed, and find it impossible not to monitor every tiny variation of its behaviour. Once the truth about tinnitus, its natural, benign and fundamentally normal origin is known and understood, all the unpleasant reactions gradually disappear. Think of

a) Heller and Bergman 1953
b) Music of the Brain
c) Subcortical filters.

Review the tinnitus article carefully if you don't understand this

3. Otological and audiological diagnosis

It is essential to be seen by an ENT specialist/Audiologist who is able to make an 'ear' diagnosis and exclude any simple treatable ear condition, like ear wax . All patients with tinnitus should have as a very minimum, a pure tone audiogram, loudness discomfort levels, and an impedance audiogram to check that middle ear function is normal. If your impedance measurements are normal you do not have a problem with 'catarrh' or sinus affecting the ear.

4.Sound enrichment
Sound enrichment is an essential part of all retraining therapy. It is not easy to choose the appropriate sound or sounds which should be present in the background throughout 24 hours of the day. The important message is to avoid silence. This is something which is not particularly easy to do for some patients. There are many ways of enriching the sound environment, but it must be with a sound that is not irritating or intrusive itself. The best sounds are those that are like nature. In summer it may be possible to have the window open. Otherwise sounds coming from a a large slow moving domestic fan or radio tuned just of the station may be suitable. It is essential that the sounds do not mask or block out the tinnitus when present, as it is not possible to habituated to a sound that you cannot hear. Many people with hyperacusis spend a lot of time in silence because of the dislike for external environmental noise. Some resort to ear plugs*. This is the worst thing to do, because it results in an increase of sensitivity in the central auditory system ( increase of gain) which makes external sounds louder still. In hyperacusis it is usually essential to be fitted with binaural white noise generators by someone who has been trained in TRT. They are frequently also necessary in treating significant tinnitus. It should be realized to that the wrong kind of sound therapy, for instance, listening to distorted music tapes, or using devices to mask tinnitus completely, can actually be harmful in certain cases. Commercial devices which produce sounds like the sea or rain can be very useful, but everyone has an individual preference. Just leaving the television or radio on all the time is not really the answer, as this tends to be stimulating or intrusive at times, or to mask any tinnitus that may be present. Where there is a significant hearing loss causing a problem in hearing speech, patients will require amplification with appropriate hearing aids. These must be a properly fitted by ' best practice' only and the two ears must be as evenly balanced as is possible.

* Ear plugs should only be worn when noise levels are know to be harmful to ANYONE. If you have been wearing ear plugs a lot, then only stop wearing them gradually over a period of time.

5. Retraining tactics (10 second exercise)

1) Examine your reaction to tinnitus or unpleasant external sounds (in hyperacusis) for some (short) periods each day. 10 seconds is long enough
2) Practice relaxation techniques to reduce the body (autonomic activity) part and try to reduce you annoyance / irritation / fear (limbic part) by an 'act of diplomacy'. Don't worry if you can't reduce these things by much, every little counts, and each time the exercise will be easier.
3) Reduce the impact by sound enrichment or use of instruments
3) Do this for only such time as you experience no unpleasant reaction (may be 10 seconds to start with). Do this perhaps 10 times a day only. The rest of the time you maybe reacting as before, with distress, that's OK in the initial stages.
4) Try and identify your emotional and body reaction to the sound, and reduce this by a small amount each time. This is an aversive conditioned reflex response. It takes a long time to retrain conditioned reflexes (like hand writing, or your golf swing!). Be patient.

This is an exercise in facing the object of your disaffection without reacting to it so strongly, an exercise in diplomacy. It is important not to do too much to start with. Flooding yourself with unpleasant tinnitus experiences, or too much environmental sound to which you are aversive, can make things worse. As with desensitiation to an allergy, progress must be very slow and deliberate. An average period for retraining might be 18 months, or more in severe cases.
4) Think positively about the REAL meaning of tinnitus or external sound during this time, as described in the Jastreboff model.
5) Increase the period of this exercise gradually, by seconds, then maybe minutes. Slow progress, little and often, works best! If you try to rush it, you can go backwards.

RESULT: Experience decreased periods of reaction to, or awareness of tinnitus / external sounds WITHOUT annoyance = progress (Habituation)

lagendijk
Berichten: 17
Lid geworden op: ma 05.09.2005 22:40
Locatie: Verweg

Bericht door lagendijk » ma 17.10.2005 18:30

Wie kan dit in goed Nederlands vertalen ?

ankie

Bericht door ankie » ma 17.10.2005 21:04

met vertaalmachine eerste stuk tekst (niet altijd even duidelijk vertaald maar helpt een eind op weg)

De oorsuizing en misophonia (afkeer van buitengeluiden) komen vaak in
stille plaatsen te voorschijn. Het auditieve systeem evolueerde in aanwezigheid van ononderbroken
aardgeluid. De stilte is onnatuurlijk en verbonden aan gevaar en roept een
waarschuwingsreactie op. De milieu correcte verrijking wordt vereist 24 uur per dag met
niet-bevordert geluiden die prettig zijn, en nooit resultaat in een aversieve reactie. Zij worden vereist in de elk van kenmerkende categorieën Jastreboff, of de instrumenten of niet worden gedragen.
Die patiënten met wearable correcte generators zouden milieu correcte
verrijking moeten gebruiken wanneer zij zonder hun instrumenten zijn, in het bijzonder bij nacht. Wanneer de instrumenten worden gedragen, zij verstrekken al correcte verrijking die nodig is. Het voorschrift van instrumenten door de beroeps is afhankelijk van de
kenmerkende categorie TRT (0-4), en sommige patiënten hebben hen niet nodig.
Moderne correcte milieu's tegenover aard
In aard, er is een ononderbroken achtergrond van aardgeluiden. De stilte is een waarschuwingssignaal, gewoonlijk wijzend op de aankomst van een roofdier. In de moderne maatschappij, wij hebben stevige gebouwen geconstrueerd, welke geluid uitsluiten, en zijn vaak dubbel-verglaasd om hitte-verlies te verminderen. Dit betekent dat kunnen de ruimten wij leven en werken binnen zeer
lage niveaus van natuurlijk achtergrondlawaai hebben, in het bijzonder bij nacht.
In vele landen, vooral in het westen, er is een tendens voor kleinere sociale eenheden, met meer mensen, oudere in het bijzonder mensen, het leven alleen in zeer stille omgeving. De klaar beschikbaarheid van earplugs betekent dat zij vaak worden
gebruikt, om het oor tegen schade niet alleen te beschermen, maar ook vermijden horend om het even welke geluiden, in het bijzonder bij nacht. Met een stijgend aantal oudere mensen in onze bevolking, er zijn veel meer met variërende graden van verlies van het gehoor. Het juiste gebruik van gehoorapparaten is ver onder wat nodig is, en dit heeft het effect van het opleggen van een relatieve stilte ` '.
Één eigenschap van onze westelijke cultuur is de manier waarop de
stilte in kinderjaren wordt opgelegd. Wij worden verteld stil zijn wanneer wij/naar bed gaan doe uw thuiswerk enz. Het is tijdens deze tijden dat de kinderjarenoorsuizing en misophonia
te voorschijn komen, evenals de ontwikkeling van gedragspatronen voor het streven van naar
stilte in het volwassen leven. Gevolgen van verminderd milieugeluid
Het (stille ruimte) experiment Heller en Berman vertelt ons dat de
oorsuizingstotstandkoming (de eerste ervaring van oorsuizing) door
iedereen wordt ervaren wie zorgvuldig in een stille ruimte 5 minuten
luistert. De meesten van ons om deze elke nacht van ons leven te doen wanneer
wij ons aan een stille studie terugtrekken, zitkamer of slaapkamer. Het is misschien verrassend dat wij dit zo vele jaren kunnen doen
zonder het hebben van enige ervaring van oorsuizing. De proeven op dieren hebben ons aangetoond dat het auditieve systeem
zelf in gevoeligheid wanneer achtergrondgeluidendalingen onder een
bepaald niveau stijgt, resulterend in verhoogde aanwinst, of versterking, van externe geluiden. Dit is het mechanisme van hyperacusis. Dit betekent dat er meer kans is om zeer zwakke geluiden op te nemen
(e.g. roofdieren!) in stilte, eerder dan in verrijkte milieu's. Wanneer deze geluiden uit de normale activiteit van de zenuwcel in de
hersenen komen, de oorsuizing komt te voorschijn.
De luidheid van om het even welk geluid hangt van het contrast tussen
het signaal en om het even welke achtergrondgeluiden af. Denk na luister aan een autoradio op de autosnelweg, met het volume omhoog op comfortabel het luisteren niveau, en dan afslaand in een stille zijweg, of garage. De radio kan luidheidsongemak in een normale luisteraar dan
veroorzaken. In stilte, de luidheid van zelfs stille geluiden kan worden waargenomen zeer
luid, in het bijzonder zijn zij hebben sterke betekenis (e.g. een inbrekeralarm bij nacht 200 meter onderaan de straat). Om de zelfde reden zal de oorsuizing zeer luid klinken als er geen
correcte verrijking is. Wanneer in stilte, de attentionalnadruk van het auditieve systeem kan slechts aan geluid
worden geleid (e.g. oorsuizing). Er is geen mogelijkheid om het niet te horen.
De veranderingen in het auditieve systeem kunnen zich slechts voordoen
als het met geluid wordt bevorderd. Deze veranderingen zijn noodzakelijk voor de gewenning (of het
blokkeren) van opdringerige externe geluiden en oorsuizing. Plasticiteit (capaciteits veranderen/ reprogramme) wordt verminderd door stilte. Verminderde stimulatie van zenuwverbindingen betreffende aanwinst of
versterking, en ook met de aversieve reactie te klinken, resultaten in gewenning die beduidend wordt vertraagd.
Deze gevolgen gaan tijdens slaap verderDe schors is in een lage staat van activiteit in slaap, zo hebben wij geen bewuste voorlichting van ons, of ons milieu. Nochtans, op dit moment, onderbewuste wegen en auditieve filters nodig voor selectieve
hoorzitting, functie normaal. Het nalaten om ons correct milieu tijdens slaap te verrijken betekent
de doeltreffendheid van correcte stimulatie in stijgende plasticiteit, wordt verminderd door minstens één derde.
Redenen om naar stilte te streven
Er zijn vele redenen waarom wij een natuurlijke tendens hebben om naar
stilte te streven. Vele mensen proberen om territoriaal binnendringen ` ' te vermijden, misschien wegens de afkeer van ongewenst, onaangekondigde bezoekers, of telefoongesprek, of de geluiden van een potentieel hevige stad. Het concept is; geen geluid betekent geen binnendringen. Nochtans wordt stiller het, gemakkelijker kunnen wij zachter en verder-weg geluiden horen, welk eenvoudig de behoefte aan grotere bescherming tegen deze geluiden
eist. De stilte kan door velen worden beschouwd als vreedzaam en
ontspannend, maar in feite, onze autonome zenuwstelselactiviteit stijgt eigenlijk, krijgend ons voor de mogelijkheid van roofdieraanval klaar! Het beste milieu voor ontspanning is één verrijkt door aardgeluiden.
Het is gemeenschappelijk om vrij sterke meningen te ontwikkelen over
wat in termen van andere mensen die lawaai maken aanvaardbaar is. De verminderde tolerantie voor geluid wordt vaak beschouwd als normaal
gedrag. Nochtans zal het televisietoestel van de buur veel eerder onplezierig
zijn als u reeds van de buur niet houdt, dan als de reeks tot een veel van gehouden familielid met een lichte
beschadiging van het gehoor behoort! De afkeer voor gewone dagelijkse geluiden is veel gemeenschappelijker
in patiënten met oorsuizing, en inderdaad hebben 40% reeds bestaande correcte gevoeligheid. Het is altijd belangrijk om uw eigen meningen over het lawaai van
andere mensen te vragen, eerder dan om te veronderstellen dat al lawaaiproductie een
kwaadwillige poging is om u ongemak te veroorzaken.
Normaliteit van milieu correcte verrijking
De kunst van correcte verrijking is zeer oud en vindt die in vele oude
beschavingen, het meest in het bijzonder misschien in Japan. Hier, watervallen, de fonteinen en de windklokkengelui zijn altijd een deel van
architectuur en het modelleren geweest. Een zeer belangrijke baan in Japan is dat van de watervaltuner.
De meeste mensen vinden dat de geluiden van aard plezierig en
ontspannend zijn. Het zijn in de tuin of op het strand is, voor de meeste mensen, een ontspannende ervaring, hoewel het klimaat een grote rol speelt in of dit of niet uitvoerbaar
is. Zelfs oorsuizing en hyperacusis vinden de patiënten deze vreedzaam
plaatsen, en rapporteer vaak dat de oorsuizing volledig verdwijnt, e.g. wanneer op vakantie. Het geluid van regen, en zelfs wind, kan soothing en kalmerend zijn, en over het algemeen is niet opdringerig op de manier dat de
kunstmatige geluiden kunnen zijn.
Een deel van de reden voor dit is zich dat ons hoorzittingssysteem in
een correct-rijk milieu ontwikkelde, met ooit aanwezige aardgeluiden, en het wordt aangepast aan dit type van correcte achtergrond. Het is slechts in de loop van de laatste honderd jaar dat de gebouwen
effectief deze geluiden hebben uitgesloten. De moderne architectuur is één zeer belangrijke oorzaak van de
huidige verhoging van oorsuizing en hyperacusis.
De slaap is een probleem voor vele mensen. De correcte verrijking verbetert slaapkwaliteit in iedereen, en het om deze reden die apparaten die de geluiden van aard simuleren, of CDs met opnamen van aardgeluiden, wijd met deze bedoeling worden verkocht. Deze apparaten worden gebruikt meestal door mensen zonder oorsuizing
of correcte gevoeligheid, maar zijn bijzonder nuttig, en geadviseerd door ons wanneer TRT wordt uitgevoerd.
Soorten correcte verrijking
Misschien is de beste natuurlijke correcte verrijking aard zelf. Voor land-bewoners, het kan mogelijk zijn om het venster te hebben opent al tijd. Waar de veiligheid en het slechte weer dit onmogelijk maken, het is belangrijk om geluiden binnen het huis tot stand te brengen
waar wij de meerderheid van onze tijd doorbrengen. In het verleden is het huishoudenmateriaal geadviseerd als eenvoudige
beschikbare geluidsbron, e.g. grote binnenlandse ventilators of plafondventilatoren, vissen tanks, enz. Waar deze geluiden een normaal deel van het huismilieu zijn, zij kunnen nuttig zijn, maar het volume is niet gemakkelijk te controleren, en de oorsuizing kan door hen (contraindicated in TRT) worden
gemaskeerd. De eigenschappen van het water zijn uitstekend; de binnen evenals openluchtfonteinen en de watervallen van de De geluiden van water zijn bijzonder gehouden van en goed getolereerd, zelfs door misophonic patiënten (die die van extern geluid niet
houden).
. Radio's, TV en de muziek zouden moeten worden gebruikt slechts wanneer zij deel
van normale recreatie uitmaken, wanneer u normaal aan hen zou luisteren. Enkel bedenkt het verlaten van deze op al tijd aangezien de correcte
verrijking niet wordt geadviseerd. Al muziek en de toespraak hebben het betekenen, en bevorder het autonome systeem, op een tijdstip waarop wij proberen om reactiviteit te verminderen. Nochtans, FM radio, gestemd enkel van een post, veroorzaakt een prettige en controleerbare bron van ` breed bandlawaai
', welke een spectrum van vele frequenties bevat, en is vrij constant. Het gebruik van versterkers HiFi en sprekers voor het voorstellen van
om het even welke correcte verrijking verzekert goede kwaliteits
realistische geluiden, welke aanvaardbaarder zal zijn.
Wij adviseren al onze patiënten om speciaal gemaakte vrije gebieds
correcte generators te kopen, welke een selectie van elektronisch gereproduceerde aardgeluiden
hebben. Deze apparaten zijn veel gemakkelijker te controleren, om zich ongeveer te bewegen, of zelfs om weg op reizen te nemen hebben de betere goede sprekers, welke correcte groot, en hebben een contactdoos voor het verbinden met een HiFi, of correcte hoofdkussenspreker. Wat van hen hebben groef-in correcte kaarten zodat kunt u een
bibliotheek van extra geluiden verzamelen. CDs en de banden van aardgeluiden zijn nuttig, maar de inhoud kan variëren en veranderen, makend hen aandacht het zoeken. Één geluid-van-de-overzeese band die wij heeft eerder schelle
zeemeeuwen hebben gehoord! Zij kunnen ook moeilijk zijn automatisch om over te spelen. Al correcte verrijking zou ononderbroken en niet alleen gebruikt voor
een korte periode moeten zijn (e.g. het afstappen aan slaap).
Als worden wearable correcte generators voorgeschreven als deel van uw
Trt- programma, er is geen behoefte aan correcte verrijking terwijl zij worden
gedragen. Nochtans is het essentieel om correcte verrijking op elk moment te
gebruiken wanneer de instrumenten niet worden gebruikt, e.g. tijdens slaap.
Eigenschappen en vereisten van correcte verrijking
De correcte verrijking zou geen oorsuizing (maak het inaudible) moeten
onderdrukken; de gewenning kan aan een geluid voorkomen niet u niet kunt horen. Wanneer u eerst uw geluidsbroncontrole aanzet dat u uw oorsuizing kunt
nog horen, en dat is niet is veranderd of veranderd.
Japans-Stijl zijn wijd beschikbaar. ,Natuurlijk, de geluiden moeten hoorbaar zijn. Als u hebt draaide een verlies van het gehoor toen hen met uw
gehoorapparaten testen aan hun het normale het luisteren plaatsen.
Het is essentieel dat om het even welke correcte verrijking nooit om
het even welke afkeer veroorzaakt, afkeer of resultaten in verhoogd ontwaken. Het doel van TRT is de aversieve reactie op oorsuizing of extern
geluid te verminderen. Het introduceren van een nieuw geluid in het milieu, welke een aversieve reactie veroorzaakt, eenvoudig het slechter zal maken. Het kan één of andere tijd en proefneming vergen om het geluid te
vinden datvan u houdt, en dat veroorzaakt een ontspannen gevoel. Het is ook belangrijk dat de partner/de familie zou de geluiden prettig en niet opdringerig ook moeten
vinden. Gewoonlijk is dit geen probleem, aangezien de familieleden het belang van dit deel van behandeling
realiseren, en begrijp dat de correcte verrijking voor iedereen goed is. Die met sterke phobic reacties op geluiden, of oorsuizing, kan correcte verrijking moeten introduceren langzaam, het beginnen met zeer lage niveaus van geluid die nauwelijks hoorbaar
zijn.
De correcte verrijking zou 24 uur per dag moeten worden gebruikt, in het bijzonder bij nacht. Vermindert het gebruiken van geen correcte verrijking bij nacht de
doeltreffendheid van behandeling door minstens één derde (de tijd u
is in slaap!). Omdat de delen van het hoorzittingsmechanisme die in TRT belangrijk
zijn ` wakker ' tijdens slaap zijn, de correcte verrijking zou altijd moeten worden gebruikt op dit
moment. Het nieuwe geluid kan opdringerig schijnen wanneer u om aan slaap
probeert te krijgen, wanneer u aan stilte bent gebruikt. Het is een goed idee om de correcte verrijkingsbron in de slaapkamer
op elk moment te verlaten, zodat het een deel van het "slaapkamermeubilair" wordt. Voor hen die een beschadiging van het gehoor hebben, en als een partner is die de correcte verrijking niet kan tolereren, een hoofdkussenspreker kan zeer waardevol zijn.
De correcte verrijking kan worden verwacht niet om duurzame
veranderingen in oorsuizing of misophonia op zijn te veroorzaken. Voor permanente gewenning om voor te komen, de correcte verrijking moet als deel van een volledig Trt- programma
worden gebruikt. De correcte verrijking is een essentieel onderdeel van om het even
welk Trt- programma, ongeacht de kenmerkende categorie, of of de instrumenten op niet worden gebruikt. Het zou voor onbepaalde tijd moeten worden voortgezet, aangezien het voor iedereen voordelig is of zij een probleem met
oorsuizing of externe geluiden hebben, of niet. In hen die onder behandeling zijn geweest, het is een extra verzekering dat de oorsuizing niet opnieuw zal
verschijnen, en de externe geluiden zullen niet opnieuw lastig worden. Nochtans, na het eind van een succesvol Trt- programma zal het vrij mogelijk
zijn om volledige stilte zonder enige slechte gevolgen van oorsuizing
of externe geluiden te ervaren, hoewel deze goed kunnen hoorbaar zijn (Heller en Bergman).
Gebruik van correcte verrijking in een Trt- programma
Als u met een beroeps werkt, bij voorkeur in een Trt- programma, het is belangrijk dat zij behoorlijk met u over het gebruik van
correcte verrijking in wisselwerking staan. Een goede correcte milieugeschiedenis zou moeten worden genomen, om te vestigen hoeveel natuurlijk geluid in uw milieu in verschillende
tijden van de dag aanwezig is. Een goede verklaring wordt verspreid waarom de correcte verrijking
wordt vereist, om te beklemtonen dat dit een belangrijk deel van de aan de gang
zijnde behandeling is, en niet alleen wordt gebruikt voor symptoomhulp. Uw beroeps zou moeten ervoor zorgen dat u een goed kennis en een
inzicht in het neurofysiologische model Jastreboff hebt, aangezien dit het meest essentiële onderdeel van om het even welk
Trt- programma is. U kunt één of andere hulp nodig hebben, of suggesties over hoe te om de beste verrijkingsgeluiden te vinden
die u zullen aanpassen. Vraag om raad over hoe te om het gebruik hiervan te plannen, en hun geleidelijke verhoging zodat zij op een basis van 24 uur
aanwezig zijn.
Als u earplugs wegens geluidengevoeligheid hebt gebruikt, het gebruik hiervan zou geleidelijk aan moeten worden verminderd, met correcte verrijking die de plaats van earplugs neemt.
De meeste patiënten met correcte gevoeligheid vereisen ook wearable
correcte generators, en het gebruik hiervan, gecombineerd met milieu correcte verrijking moet zorgvuldig door een
opgeleide therapeut worden gepland TRT. Als u over het verlaten earplugs bezorgd bent, die u in het verleden hebt gebruikt, wordt gerustgesteld dat de juiste milieu correcte verrijking dit proces zal helpen versnellen en het veel gemakkelijker zal maken. Om het even welke verandering zou in de praktijk geleidelijk en niet plotseling moeten zijn, in het bijzonder als de gevoeligheid voor externe geluiden extreem is. Doe nooit om het even wat die uw reactie slechter maakt! De voordelen van correcte verrijking Enkelen van onze patiënten kunnen wearable correcte generators verkrijgen niet, of er is blijvende slechte tolerantie aan het dragen van hen. In patiënten waar de instrumenten door de kenmerkende categorie zoals belangrijk zijnd worden vermeld, kan de correcte verrijking als substituut helpen. Nochtans, zou men moeten realiseren dat TRT niet optimaal wordt toegepast, en de vooruitgang zal langzamer zijn. Vele patiënten ervaren een directe vermindering van oorsuizingsintrusiveness en strengheid met correcte verrijking, hoewel dit een zeer individuele reactie is. Spoedig er zou betere slaap en verminderde wakefulness moeten zijn. De milieu geluiden zullen minder opdringerig zijn. Als de oorsuizing intermitterend eerder dan ononderbroken is geworden, daar is minder waarschijnlijkheid van verdere oorsuizingstotstandkoming wegens het ontbreken van stilte. De correcte verrijking veroorzaakt een algemene vermindering van activiteit in het autonome zenuwstelsel. De autonome niveaus worden verhoogd in al degenen wie aversieve reacties op oorsuizing of externe geluiden, en correcte verrijkingshulp hebben om algemene reactiviteit te verminderen. Het vermindert ook het contrast van onplezierige geluiden, of de oorsuizing, aan achtergrondgeluid en vermindert daarom hun luidheid. Er zijn een daling van abnormale auditieve aanwinst of versterking in de centrale auditieve wegen, die direct hyperacusis tegengaat.

ankie

Bericht door ankie » ma 17.10.2005 21:12

vertaling met vertaalmachine van 2e artikel

Het Omscholen van de oorsuizing Therapie: richtlijnen en oefeningen voor patiënten Jonathan Hazell FRCS 28 Oktober 2002 Dit maakt een nuttige controlelijst om met wanneer te werken u het omscholen therapie voor oorsuizing of hyperacusis doet. Er is geen twijfel dat de beste manier om dit te doen met een ervaren therapeut is, maar die opgeleid in TRT zijn weinigen en ver tussen, zodat kunt u vinden werkend aan uw met deze richtlijnen. Delen hen met audiologist die voor u zorgt. Probeer niet om deze instructies te volgen tot u over het model Jastreboff, volledig duidelijk bent vindt u het goed begrijpt, en dat het direct op u van toepassing is. Herinner dat de resultaten die wij op onze succestarieven hebben gepubliceerd op patiënten betrekking hebben die met opgeleide therapeuten werken. Dit betekent dat de vooruitgang zonder aangewezen begeleiding waarschijnlijk zal langzamer en minder bepaald zijn. Herinner het doel van TRT aan habituate is of verwijder de REACTIE op oorsuizing, de GECONDITIONEERDE REACTIE. De gewenning van waarneming volgt gewoonlijk, maar is niet het primaire doel van de therapie. 1.Identify effect van oorsuizing en categorie Uw specialist moet een zorgvuldige geschiedenis nemen die over het effect van oorsuizing neemt, hyperacusis en hoe het te voorschijn komt en zich ontwikkelt.

2.Teaching: demystification


U moet het echte mechanisme van oorsuizing en hyperacusis leren. De kennis en de informatie zijn vrij verschillend van oude klassieke meningen nog overwegend in handboeken, en nog wordt onderwezen in sommige medische scholen. Als u een goed begrijpend, nu, van het model Jastreboff hebt, zult u waarderen dat de oorsuizing in feite een natuurlijk fenomeen eerder dan een ziekte is. Als u dit niet gelooft, dan ga opnieuw terug en lees het. In een hoog deel oorsuizingslijders, wordt de oorsuizing een probleem wegens de overtuiging dat a er niets zijn die over het kan worden gedaan. Zoals uw geloven over deze veranderingen, en het een veel goedaardiger beeld overneemt, zodat kan de gewenning beginnen. Het verhaal van de nieuwe buur illustreert zeer goed dit principe. Veronderstel een nieuwe buur volgende deur heeft bewogen. U stelt milde rente tentoon om te beginnen met, maar uw bezorgdheid stijgt zeer spoedig wanneer u kleine pakketten waarneemt leverend aan de voordeur op een regelmatige basis door verschillende individuen die snel vertrekken. U veronderstelt dat u buur misschien een drugshandelaar bent, en het perspectief op het besteden van velen jaren volgende deur aan dergelijke misdadige activiteit vult u met groot alarm. U kijkt constant door het venster dat de activiteiten volgende deur controleert, en veel bezorgdheid en depressie ervaart, door constant aan het onvermijdelijke en wanhopige resultaat voor zich en uw jonge familie van het leven volgende deur te denken aan een dergelijke persoon. Wat tijd later leert u vrij toevallig, dat uw buur bij het verzamelen van voedselpakketten voor de daklozen betrokken is. De totstandbrenging dat u verkeerd de situatie hebt beoordeeld resulteert in een plotselinge verandering van houding. Los u uw afkeer voor uw buur, en houdt op controlerend zijn activiteiten. U zelfs voelt dwaas bij uw ongepaste aanvankelijke beoordeling, realiserend bent u allen te die waarschijnlijk zult denken slechtst van mensen. Wegens de gemeenschappelijke traditionele geloven over oorsuizing die een untreatable ziekte, die het levenskwaliteit kan vernietigen is, is het zeer begrijpelijk dat die die het waarnemen, vaak bezorgd en gedeprimeerd worden, en het onmogelijk vinden om elke uiterst kleine variatie van zijn gedrag niet te controleren. Eens is de waarheid over zijn natuurlijk, goedaardige oorsuizing, en fundamenteel normale oorsprong gekend en begrepen, geleidelijk aan verdwijnen alle onplezierige reacties. Denk van a) De Muziek van Heller en van Bergman 1953 b) van de Subcortical filters van Hersenen c). Herzie zorgvuldig het oorsuizingsartikel als u dit niet begrijpt 3. Otological en audiologische diagnose Het is essentieel om door een ENT specialist/Audiologist worden gezien die een ' oor ' diagnose kan maken en om het even welke eenvoudige te behandelen oorvoorwaarde, zoals oorwas uitsluiten. Alle patiënten met oorsuizing zouden als zeer minimum, zuiver toonaudiogram, niveaus van het luidheidsongemak, en impedantieaudiogram moeten hebben om te controleren dat de middenoorfunctie normaal is. Als uw impedantiemetingen normaal zijn hebt u een probleem met ' catarrhus ' of geen sinus beïnvloedend het oor. de 4.Souste verrijkings Correcte verrijking is een essentieel onderdeel van al het omscholen therapie. Het is niet gemakkelijk om het aangewezen geluid of de geluiden te kiezen dat op de achtergrond door 24 uren van de dag aanwezig zouden moeten zijn. Het belangrijke bericht moet stilte vermijden. Dit is iets wat niet bijzonder gemakkelijk om voor sommige patiënten is te doen. Er zijn vele manieren om het correcte milieu te verrijken, maar het moet met een geluid dat niet zelf zijn irriterend of opdringerig is. De beste geluiden zijn die die als aard zijn. In de zomer kan het mogelijk zijn om het open venster te hebben. Klinkt komend uit anders een grote langzame bewegende binnenlandse ventilator of de radio die enkel van de post wordt gestemd kan geschikt zijn. Het is essentieel dat de geluiden maskeren of niet de oorsuizing wanneer heden blokkeren, aangezien het niet mogelijk tot gewend aan een geluid is dat u niet kunt horen. Vele mensen met hyperacusis brengen heel wat tijd in stilte wegens de afkeer voor extern milieulawaai door. Sommigen zijn toevlucht nemen tot oorstoppen *. Dit is het slechtste te doen ding, omdat het in een verhoging van gevoeligheid van het centrale auditieve systeem resulteert (verhoging van aanwinst) dat externe geluiden nog luider maakt. In hyperacusis is het gewoonlijk essentieel om met stereofonische witte lawaaigenerators door iemand worden gepast wie in TRT is opgeleid. Zij zijn vaak noodzakelijk ook in het behandelen van significante oorsuizing. Het zou aan dat het verkeerde soort correcte therapie moeten worden gerealiseerd, bijvoorbeeld, luisterend aan vervormde muziekbanden, of gebruikend apparaten om oorsuizing te maskeren volledig, kan eigenlijk in bepaalde gevallen schadelijk zijn. De commerciële apparaten die geluiden zoals het overzees of de regen veroorzaken kunnen zeer nuttig zijn, maar iedereen heeft een individuele voorkeur. Enkel is het verlaten van de televisie of de radio op al tijd niet werkelijk het antwoord, zoals dit af en toe bevorderend of opdringerig neigt te zijn, of om om het even welke oorsuizing te maskeren die aanwezig kan zijn. Waar er een significant verlies van het gehoor dat een probleem in het horen van toespraak veroorzaakt is, zullen de patiënten versterking met aangewezen gehoorapparaten vereisen. Deze moeten zijn slechts behoorlijk gepast door ' beste praktijken ' en de twee oren moeten zo gelijk worden in evenwicht gebracht zoals mogelijk is.

De stoppen van het oor zouden slechts moeten worden gedragen wanneer de geluidsniveaus schadelijk het weten om voor IEDEREEN te zijn zijn. Als u een oorstoppen hebt gedragen, dan houd slechts op dragend hen geleidelijk aan over een periode van tijd. 5. Het omscholen tactiek (tweede oefening 10) 1) Onderzoek uw reactie op oorsuizing of onplezierige externe geluiden (in hyperacusis) voor enkele (korte) periodes elke dag. 10 seconden is lang genoeg 2) de ontspanningstechnieken van de Praktijk om het lichaams (autonome activiteit) deel te verminderen en te proberen om u ergernis/irritatie/vrees (limbic deel) door een ' handeling van diplomatie ' te verminderen. Me maak niet ongerust als u deze dingen door elk veel niet kunt verminderen, kleine tellingen, en elke keer de oefening gemakkelijker zal zijn. 3) Verminder het effect door correcte verrijking of het gebruik van instrumenten 3) doet dit voor slechts dergelijke tijd die u geen onplezierige reactie ervaart (kan 10 seconden zijn om te beginnen met). Doe dit misschien 10 keer slechts per dag. De rest van de tijd u die misschien zoals vóór reageren, met nood, dat O.K. in de aanvankelijke stadia. 4) Probeer en identificeer uw emotionele en lichaamsreactie op het geluid, en verminder elke keer dit door een klein bedrag. Dit is een aversieve geconditioneerde reflexreactie. Het vergt een lange tijd om geconditioneerde reflexen (als hand, of uw golfschommeling die! schrijven) om te scholen. Geduldig ben. Dit is een oefening in het onder ogen zien van het voorwerp van uw disaffection zonder zo sterk het reageren aan het, een oefening in diplomatie. Het is belangrijk om teveel niet te doen beginnen met. Overstromend met onplezierige oorsuizingservaringen, of teveel milieugeluid aan wie u aversief bent, kan dingen slechter maken. Zoals met desensitiation aan een allergie, moet de vooruitgang zeer langzaam en weloverwogen zijn. Een gemiddelde periode voor het omscholen zou kunnen zijn 18 maanden, of meer in strenge gevallen. 4) Denk positief over de ECHTE betekenis van oorsuizing of extern geluid tijdens dit keer, zoals die in het model Jastreboff wordt beschreven. 5) Verhoog de periode geleidelijk aan van deze oefening, tegen seconden, toen misschien notulen. De langzame vooruitgang, weinig en vaak, werkt het best! Als u probeert om het mee te slepen, kunt u achteruit gaan. RESULTAAT: De ervaring verminderde periodes van reactie aan, of voorlichting van oorsuizing/externe geluiden ZONDER ergernis = vooruitgang (Gewenning

ankie

Bericht door ankie » vr 16.12.2005 08:37

een tijdje geleden had ik dit artikel geplaatst dat stilte T en H erger zou kunnen maken. Had toen nog niet echt zo last van T. Alleen een zoefje in mijn oor als reactie op lawaai. Sinds paar weken T. eerst in rechteroor (is weggegaan met infuustherapie) en later in linkeroor (is niet weggegaan). Linkeroorlawaai hoor ik eigenlijk allleen als ik mijn oor dichtdruk (als ik mijn oor zachtjes dichtdruk hoor ik niks, als ik harder druk wel, een hoge pieptoon. Nu is het mij al een paar nachten opgevallen dat ik soms snachts wakker wordt en de piep dus hoor zonder dat ik mijn oor dichtdruk. Ook 's morgens als ik wakker wordt is het nog aanwezig. Als ik savonds naar bed ga hoor ik niks. nu is het bij ons ook heel stil op onze slaapkamer. Nadat ik opgestaan ben en mijn dochter naar school heb gebracht ben ik weer in onze slaapkamer op bed gaan liggen, maar ik hoorde niets. Volgens de theorie hierboven beschreven zou de T een reactie op de stilte kunnen zijn. ZOu dit dan toch kunnen kloppen?

Ervaring hiermee?

ankie

anitaheimans@hotmail.com

Bericht door anitaheimans@hotmail.com » vr 16.12.2005 19:28

tinnitus blijft toch heel bizar hoor,andere benaming kan ik niet bedenken.
mijn t is er altijd,met veel afwisseling,alleen de ruis is er altijd,waar ik op het werk met name maar weinig last van heb.nou moet ik toegeven dat ik van mezelf te druk in mijn hoofd ben om de artiekelen te lezen,maar juist als ik GA slapen begint de bonk en de tuut.op het moment van wakker worden is het stil,maar al keer ik om in bed gegint het weer van voor af aan. zeker smorgens en smiddags na het ontwaken giert het in mijn hoofd,en zwakt dan weer af tot mijn normale ruis.
anita

ankie

Bericht door ankie » za 17.12.2005 13:07

vannacht als proef met fm geruis geslapen. vanmorgen toen ik wakker werd de radio uit gezet en nog even in bed blijven liggen. Hoorde toen NIETS!
kan toeval wezen maar ga het vaker uitproberen.

groetjes Ankie

Gebruikersavatar
Kees
Berichten: 7000
Lid geworden op: zo 17.07.2005 11:30
Locatie: Deventer

Bericht door Kees » za 17.12.2005 16:07

ankie schreef:vannacht als proef met fm geruis geslapen. vanmorgen toen ik wakker werd de radio uit gezet en nog even in bed blijven liggen. Hoorde toen NIETS!
kan toeval wezen maar ga het vaker uitproberen.

groetjes Ankie
Hallo Ankie,

zou ik zeker nog maar eens een paar nachtjes uitproberen.
Weer een heel aparte ervaring zou ik zeggen.
Veel succes met het verder uiitproberen van de ruis.
Groeten,

Kees.

E-mail: info@keesdevries.eu

Bapamaci
Berichten: 55
Lid geworden op: zo 13.11.2005 16:12
Locatie: utrecht
Contacteer:

Bericht door Bapamaci » za 17.12.2005 16:15

Mijn ervaring is dat mijn T de behoefte schijnt te hebben om boven elk geluid uit te moeten komen.
gr.Bart
Me and my shadow.
www.bartboomsfotografie.nl

Gebruikersavatar
tanja
Berichten: 147
Lid geworden op: di 19.07.2005 15:06
Locatie: waalre

Bericht door tanja » wo 15.02.2006 06:36

Hoi ankie,heb je het nog een paar keer uit geprobeert met de fm ruis......en zo ja helpt het of was het toeval!


Groetjes tanja

Gebruikersavatar
toontje56
Berichten: 7
Lid geworden op: wo 01.03.2006 22:03
Locatie: den haag
Contacteer:

eeuwige voortdurende niet stoppende ruis

Bericht door toontje56 » do 09.03.2006 22:25

lees van alles en nog wat over die afschuwelijke ruis.

kan mijn oren dicht duwen wat ik wil, maar ruisen blijft, lijkt wel of het er buiten ruist, gek wordt ik ervan.


groetjes ton
mee leren leven volgens KNO arts, niet aan denken zegt de psychiater, maar dat is niet zo makkelijk want het zit in je hoofd hoe kan je je daar aan onttrekken ?????????????

David Viguurs

Bericht door David Viguurs » di 23.05.2006 15:33

Beste Ton

Ik ben 56 jaar en heb T en M sinds een dikke twee jaar.
Ik ga binnekort in therapie om te leren omgaan met Tinnitus.
In Ede geven ze die therapie in de Riethorst en hier in Limburg het audiologisch centrum Hoensbroek
Sterkte jongen
Groeten
David

Gebruikersavatar
Ron
Berichten: 240
Lid geworden op: di 19.07.2005 19:39

Bericht door Ron » wo 22.11.2006 11:35

Ik denk dat het beter is om zowel de stilte als geluids(over)belasting te vermijden. Het is meer een kwestie om de stilte te doorbreken met geluid dat die stilte niet overheerst en harmonieus samengaat. Bijv vogel gezang in een stil bos etc.

Plaats reactie

Wie is er online

Gebruikers op dit forum: Geen geregistreerde gebruikers en 4 gasten