Narcose en tinnitus

Uw ervaringen met behandelingen van huisartsen, ARBO-artsen, KNO-artsen of andere specialisten, operaties in ziekenhuizen en de eventuele successen hierin.

Moderators: moderator, forumadmin

Plaats reactie
Jante
Berichten: 570
Lid geworden op: zo 10.01.2010 22:24

Narcose en tinnitus

Bericht door Jante » di 16.11.2010 13:38

Ik heb na de narcose 4 uur lang nul tinnitus ervaren. Geweldig!!
Het kwam pas weer terug nadat ik in slaap was gevallen.
Ik heb dit intussen vaker gehoord.

Van diverse mensen kwam de vraag wat er dan in die narcose zat.
Ik heb het de anaesthist gevraagd. Zij heeft meteen de wetenschappelijke publicaties nageplozen op het verband tussen narcose met tinnitus.

Hieronder geef ik letterlijk haar antwoord weer.
Sorry veel Engels!! Ik ben nog niet fit genoeg om de onderzoeken samen te vatten.
Misschien voelt iemand anders zich geroepen..?

Ik lijk dus het meeste op die 64-jarige man/ case history.

Groet!
Jante

Naar aanleiding van ons telefoongesprek van 8 november j.l. heb ik in de database van US National Library of Medicine gezocht naar “tinnitus AND anesthesia”. Hieronder vind u 3 artikelen die ik uit de resultaten gefilterd heb.

De NLM is gratis toegankelijk voor iedereen, u kunt hier ook zelf in zoeken mocht u dat willen. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed) De artikelen zelf worden door verschillende uitgevers uitgegeven en zijn soms gratis, meestal echter niet. Mocht u deze artikelen toch willen raadplegen, dan raad ik u aan dat via uw stichting te doen.

U heeft een narcose met propofol/desfluraan als slaapmiddel, sufentanil als intra-operatieve pijnbestrijding via het infuus en ropivacaine als verdoving van de borst. U heeft dexamethason ter preventie van misselijkheid gekregen. Als postoperatieve pijnbestrijding op de verkoever afdeling heeft u paracetamol en diclofenac gehad.

Ik heb verder nog gezocht op de combinatie tinnitus en al deze middelen afzonderlijk gezocht, maar niets nieuws gevonden.

Er is 1 case report (casus beschrijving) waarbij geen oorzaak is gevonden voor de verbetering van tinnitus. Het zou ook zo kunnen zijn dat door de verdoving van de borst er een hele lage concentratie ropivacaine in uw bloed is gekomen die zijn effect op de tinnitus heeft gehad. Overigens is dit slechts 1 artikel en moet je altijd terughoudend zijn als dit soort resultaten slechts in 1 artikel tevoorschijn komen.

Overigens is het zo dat in sommige gevallen tinnitus kan worden veroorzaakt door spinaal anesthesie (bepaald soort ruggeprik) , maar dat is dan tijdelijk, zie het derde artikel.


PubMed Results

Items 1 - 3 of 3

1.
Br J Anaesth. 2008 Aug;101(2):261-5. Epub 2008 Jun 2.

I.V. ropivacaine compared with lidocaine for the treatment of tinnitus.
Kallio H, Niskanen ML, Havia M, Neuvonen PJ, Rosenberg PH, Kentala E.

Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Eye Hospital, Helsinki University Central Hospital-Anaesthesia, Haartmanstr. 4, PO Box 220, Helsinki 00029, HUS, Finland. helena.kallio@hus.fi

Abstract
BACKGROUND: I.V. lidocaine has been used to ameliorate tinnitus, but in general its effect has been limited. The longer acting local anaesthetic ropivacaine may be more effective.

METHODS: A total of 19 randomized, double-blind, cross-over study patients suffering from chronic tinnitus were given a 30 min i.v. infusion of ropivacaine or lidocaine 1.5 mg kg(-1) at an interval of 2-3 months. The intensity of tinnitus was evaluated on tinnitus handicap inventory (THI) scale and on the visual analogue scale (VAS). Plasma ropivacaine and lidocaine concentrations were determined.

RESULTS: In both treatments, the infusion decreased the VAS score significantly. At the end of infusion, a > or =50% reduction in VAS score was observed in five patients by ropivacaine and in one patient by lidocaine, but this effect was sustained for 1 h only in three patients. However, the THI scores did not differ significantly within or between treatments. On the post-infusion day, three patients after ropivacaine and five after lidocaine treatment had > or =30% improvement in the THI score. Four weeks later, one patient after ropivacaine and two after lidocaine had a > or =30% reduction in the THI score. One patient developed seizures soon after ropivacaine infusion from which he recovered uneventfully. His plasma concentration of ropivacaine was 1817 ng ml(-1). The highest individual ropivacaine and lidocaine concentrations were 3483 and 1680 ng ml(-1), respectively.

CONCLUSIONS: Temporary clinically significant alleviation of tinnitus was observed only in a few individuals after both i.v. ropivacaine and lidocaine. The toxicity of ropivacaine limits its usefulness.

Free Article

PMID: 18522937 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Related citations

2.
Int Tinnitus J. 2004;10(2):194-6.

Transient interruption of unilateral tinnitus by fentanyl and propofol in a patient with neuromuscular disorder.
Finsterer J, Gatterer E, Stöllberger C.

Department of Neurology, Krankenanstalt Rudolfstiftung, Vienna, Austria. duarte@aonmail.at

Abstract
A 64-year-old man with left-sided tinnitus since September 2003 underwent left atrial catheter ablation for atrial flutter that he had been experiencing since 1999. For the procedure, he was anesthetized with a cumulative intravenous dosage of 700 mg propofol and 0.5 mg fentanyl over 2.5 hours. The patient's tinnitus had completely disappeared after he awoke from the anesthesia. Ten days after the procedure, however, tinnitus recurred. In conclusion, high-dose intravenous fentanyl and propofol transiently discontinue unilateral, idiopathic tinnitus. The observed effect may have implications for the treatment of tinnitus.

PMID: 15732522 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Related citations

3.
Anaesthesist. 2004 Apr;53(4):358-61.

[Tinnitus after anaesthesia]
[Article in German]

Schaaf H, Kampe S, Hesse G.

Tinnitus-Klinik, Arolsen/ Hschaaf@tinnitus-klinik.de

Abstract
Possible connections between different forms of anaesthesia and the occurrence of tinnitus or increasing levels of tinnitus are described. After general anaesthesia no increase in the occurrence or level of tinnitus is to be expected, but there exists a very rare, but specific form of low frequency tinnitus combined with low frequency sensory hearing loss following spinal anaesthesia. Reversible tinnitus and hearing disorders following local anaesthesia normally occur in cases of central nervous system toxicity.

PMID: 15034637 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Related citations

ErikV
Berichten: 28
Lid geworden op: wo 11.03.2009 20:46

Bericht door ErikV » di 16.11.2010 16:23

Na de narcose zijn al je spieren nog slap. Nadat je weer de oude te hoge spierspanning terugkreeg keerde ook de tinnitus weer terug.... Dat zou in lijn zijn met mijn theorie.

liesje
Berichten: 35
Lid geworden op: do 28.10.2010 08:45

Bericht door liesje » do 18.11.2010 09:48

hoi,
Mijn tinnitus is juist luider geworden, ben gisteren geopereerd en merk dat de tinnitus duidelijk is toegekomen.is dit blijvend ? of zijn dit bijwerkingen van voorbijgaande aard?

Gebruikersavatar
Kees
Berichten: 7000
Lid geworden op: zo 17.07.2005 11:30
Locatie: Deventer

Bericht door Kees » do 18.11.2010 16:12

liesje schreef:hoi,
Mijn tinnitus is juist luider geworden, ben gisteren geopereerd en merk dat de tinnitus duidelijk is toegekomen.is dit blijvend ? of zijn dit bijwerkingen van voorbijgaande aard?

Je moet er vanuit gaan dat het tijdelijk is.
Door de operatie is je hele lijf van slag, dat moet ook weer tot ust komen.

Na een paar dagen zal het vanzelf wel afzakken denk ik.

Sterkte toegewenst.
Laatst gewijzigd door Kees op vr 19.11.2010 13:40, 1 keer totaal gewijzigd.
Groeten,

Kees.

E-mail: info@keesdevries.eu

Jante
Berichten: 570
Lid geworden op: zo 10.01.2010 22:24

Bericht door Jante » do 18.11.2010 21:29

ErikV schreef:Na de narcose zijn al je spieren nog slap. Nadat je weer de oude te hoge spierspanning terugkreeg keerde ook de tinnitus weer terug.... Dat zou in lijn zijn met mijn theorie.
Dit was eigenlijk ook mijn conclusie.
Een diepe ontspanning (= spierontspanning) heeft de verlichting veroorzaakt.

Liesje ik weet niet waardoor het bij jou juist erger is geworden.
Maar als het effect bij mij tijdelijk was zal het dat bij jou misschien ook wel zijn!

Groet, Janse

Gebruikersavatar
Frits
Berichten: 5088
Lid geworden op: ma 18.08.2008 13:43
Locatie: Alkmaar

Bericht door Frits » do 18.11.2010 22:02

Jante schreef:
ErikV schreef:Na de narcose zijn al je spieren nog slap. Nadat je weer de oude te hoge spierspanning terugkreeg keerde ook de tinnitus weer terug.... Dat zou in lijn zijn met mijn theorie.
Dit was eigenlijk ook mijn conclusie.
Een diepe ontspanning (= spierontspanning) heeft de verlichting veroorzaakt.

Liesje ik weet niet waardoor het bij jou juist erger is geworden.
Maar als het effect bij mij tijdelijk was zal het dat bij jou misschien ook wel zijn!

Groet, Janse

Na een operatie heb je altijd een herstelperiode nodig. Maar ieder lichaam reageert anders. Misschien lost het zich vanzelf op Liesje.

Jammer dat die ontspanning maar tijdelijk is Jante.
Hartelijke groet,

Frits

ErikV
Berichten: 28
Lid geworden op: wo 11.03.2009 20:46

Bericht door ErikV » zo 21.11.2010 10:23

Jante schreef:
ErikV schreef:Na de narcose zijn al je spieren nog slap. Nadat je weer de oude te hoge spierspanning terugkreeg keerde ook de tinnitus weer terug.... Dat zou in lijn zijn met mijn theorie.
Dit was eigenlijk ook mijn conclusie.
Een diepe ontspanning (= spierontspanning) heeft de verlichting veroorzaakt.

Liesje ik weet niet waardoor het bij jou juist erger is geworden.
Maar als het effect bij mij tijdelijk was zal het dat bij jou misschien ook wel zijn!

Groet, Janse
Als de T 4 uur weg kan zijn dan kan dat ook 4 dagen of 4 weken of...Altijd? Ik snap dat je nu andere dingen aan je hoofd hebt maar ik zou als je die achter de rug hebt zeker gaan kijken waar de blokkades zitten die ervoor zorgen dat je Tinnitus hebt...

Gebruikersavatar
Frits
Berichten: 5088
Lid geworden op: ma 18.08.2008 13:43
Locatie: Alkmaar

Bericht door Frits » zo 21.11.2010 11:14

Jante schreef:
ErikV schreef:Na de narcose zijn al je spieren nog slap. Nadat je weer de oude te hoge spierspanning terugkreeg keerde ook de tinnitus weer terug.... Dat zou in lijn zijn met mijn theorie.
Dit was eigenlijk ook mijn conclusie.
Een diepe ontspanning (= spierontspanning) heeft de verlichting veroorzaakt.

Liesje ik weet niet waardoor het bij jou juist erger is geworden.
Maar als het effect bij mij tijdelijk was zal het dat bij jou misschien ook wel zijn!

Groet, Janse
Zou het niet kunnen zijn dat bij Liesje een ander narcosemiddel is gebruikt?
Zijn er narcosemiddelen die tinnitus veroorzaken/verergeren?
Hartelijke groet,

Frits

Jante
Berichten: 570
Lid geworden op: zo 10.01.2010 22:24

Bericht door Jante » zo 21.11.2010 11:31

Een ruggenprik kan het tijdelijk verergeren, stond in bovenstaande onderzoeken.
Liesje had jij een ruggenprik?

Ik ben trouwens benieuwd naar ervaringen van anderen met (plaatselijke of totale) narcoses.

Erik V ik denk dat de oorzaak van mijn spierspanning heel diep zit, te diep voor oefeningen. Het is fysiek moeilijk voelbaar.
Het heeft te maken met spanning en angst, ook angst voor geluid. Dat wordt maar steeds in stand gehouden door de aanhoudende verbouwingen om me heen. Vanochtend vroeg (zondagochtend) weer getimmer terwijl ik nog niet wakker was. Dan krijg ik een soort doodsangst -- het is teveel geweest alles bij elkaar.
Misofonie denk ikl

Hoe daarmee om te gaan... ik denk erover Gent dat te vragen.

Groet, Jante

Gebruikersavatar
Frits
Berichten: 5088
Lid geworden op: ma 18.08.2008 13:43
Locatie: Alkmaar

Bericht door Frits » zo 21.11.2010 12:07

In 2005 heb ik een narcose gehad en ben ook een tijdje slapende gehouden. Voor die tijd had ik wel T maar geen H. De T was niet constant. Ik had een heleboel goede dagen en het was ook niet zo heftig.

Na de narcose kreeg ik plotseling een heftige T. Een vrij constanter harde toon. Ik heb toen nog drie weken op de longafdeling gelegen. Voor de T kreeg ik een aantal malen per dag paracetamol. Plotseling was het over. Ik weet niet wanneer precies maar ik realiseerde me opeens dat het weg was.

Dat het een tijdje later in alle hevigheid terug kwam is een ander verhaal.
Toen is ook het gehoor sterk achteruit gegaan
Hartelijke groet,

Frits

pieter 1973
Berichten: 233
Lid geworden op: di 21.09.2010 22:49

Bericht door pieter 1973 » za 10.12.2011 18:27

Het klopt als je onder narcose geweest bent, dat je tinnitus een tijdje weg is. Heb niersteentjes laten verwijderen (aaaaaaauuw) maar was voor de eerste keer volledig onder narcose geweest. Toen ik wakker werd was de tinnitus weg. (nu is ie er wel weer terug, maar kom).

sen
Berichten: 2897
Lid geworden op: zo 28.05.2006 13:27
Locatie: Polder

Bericht door sen » za 10.12.2011 19:15

http://nl.wikipedia.org/wiki/Algehele_anesthesie

Vraag gewoon wat gebruik u,bij narcose,er zijn richtlijnen.


Sen

Plaats reactie

Wie is er online

Gebruikers op dit forum: Geen geregistreerde gebruikers en 3 gasten