Vergoedingen door zorgverzekeraars

Moderators: moderator, forumadmin

Gebruikersavatar
romika
Berichten: 814
Lid geworden op: vr 16.07.2010 17:01

Vergoedingen door zorgverzekeraars

Bericht door romika » zo 05.12.2010 16:40

Goedemiddag allemaal!

Zouden jullie misschien mee willen werken met mijn volgende vraag?

Iedereen heeft een zorgverzekeraar neem ik aan.
De vergoedingen voor hoortoestellen, ruismaskeerders,
audiologische zorg, psychische zorg, trainingen etc zijn
best wel verschillend per verzekeraar.

Het moment komt eraan dat we weer kunnen kiezen voor
een andere zorgverzekeraar.

Zelf vraag ik me af of ik misschien niet beter af ben bij
een andere zorgverzekeraar m.b.t. mijn oor-problemen.
Binnenkort moet ik waarschijnlijk twee hoortoestellen aanschaffen
om mijn tinnitus te gaan bestrijden.
Ik heb ervoor gekozen om dit via Into Ears te gaan doen.
Overal hoor ik verhalen dat je een gehoorverlies vanaf 35 db moet
hebben om voor vergoeding van een hoortoestel in aanmerking te
komen.
Ik heb wel gehoorverlies, voornamelijk in het hoge tonen gebied,
waardoor ik volgens de KNO-arts waarschijnlijk geen vergoeding
ga krijgen.
Maar ik heb wel een recept van de audioloog gekregen.
Wellicht dat er dan wel iets vergoed gaat worden.

Willen jullie je ervaringen met betrekking tot de vergoedingen e.v.t.
hier plaatsen.
Zodat we met z’n allen een beter overzicht kunnen krijgen bij wie er
wat vergoed wordt en hoeveel er vergoed wordt
bij de
verschillende zorgverzekeraars.
Ook ervaringen met vergoedingen van instanties zoals de UWV en
het WMO zijn welkom.

Ook op de hoorwijzer van de NVVS heb
ik al een beetje mijn licht opgedaan maar het blijft een lastig verhaal.

Dank jullie alvast.

Liefs Romika
Niets is zo hopeloos dat wij geen nieuwe reden tot nieuwe hoop zouden vinden

Gebruikersavatar
opa cor
Berichten: 3949
Lid geworden op: wo 11.07.2007 14:33
Locatie: kaatsheuvel

Bericht door opa cor » zo 05.12.2010 17:27

Romika

Ik heb in nov, 2007 een gehoortoestel aangeschaft t.w.
een Oticon-Tego pro power aho.
kosten euro 1137,50 vergoeding zorgverz. 843,50.

Ik ben zeer slechthorend. Links geheel doof en rechts ook zonder toestel. Met toestel rechts hoor ik geluid en kan ik 1 op 1 nog iemand verstaan die een hoog stemgeluid heeft. ( Dames dus )

Zorgverzekering. CZ coll. verzekerd via PZP
premie : natura 95.09
" 50+ 13.80
" tandarts 18.55
__________
127,44

dit bedrag is minus de coll.aftrek van 9,41.

vr.grv opa cor

Gebruikersavatar
romika
Berichten: 814
Lid geworden op: vr 16.07.2010 17:01

Bericht door romika » ma 06.12.2010 07:05

Dank u alvast Opa Cor :cool:

Liefs Romika
Niets is zo hopeloos dat wij geen nieuwe reden tot nieuwe hoop zouden vinden

jantien
Berichten: 39
Lid geworden op: ma 05.01.2009 13:47
Locatie: Breda

Re: Vergoedingen door zorgverzekeraars

Bericht door jantien » ma 06.12.2010 19:15

Hallo
Ik heb de volgende hoortoestellen
Widex passion 110, zowel links als rechts, met acryl oorstukjes, een open verbinding i.v.m. mijn geperforeerde trommelvliezen.

Mijn hoortoestellen kosten 1387,75 per stuk.
De verzekering CZ vergoedt 496,50 per hoortoestel,
blijft een eigen bijdrage van 891.25 per stuk.
Is veel geld, maar ik ben er zo blij mee :-D

Wat het gehoorverlies betreft, ook ik heb geen 35% verlies, mis ook bepaalde tonen, maar mijn kno arts was zo aardig om de grafiek van de hoortest aan te passen :-D

groetjes
Jantien

Gebruikersavatar
Maartje
Berichten: 1143
Lid geworden op: zo 22.11.2009 18:28

Re: Vergoedingen door zorgverzekeraars

Bericht door Maartje » ma 06.12.2010 20:19

jantien schreef: Wat het gehoorverlies betreft, ook ik heb geen 35% verlies, mis ook bepaalde tonen, maar mijn kno arts was zo aardig om de grafiek van de hoortest aan te passen :-D

groetjes
Jantien
Geweldig van jouw KNO-arts! :cool: Wat een beetje creatief met grafiekjes omgaan jou kan schelen!!!

Maartje
Troubles which are not expressed in tears, make other organs cry. (Hans Greuel)

jantien
Berichten: 39
Lid geworden op: ma 05.01.2009 13:47
Locatie: Breda

Bericht door jantien » ma 06.12.2010 20:45

Klopt heel aardige arts :-D
het scheelde maar, zowel links als rechts 2%, maar toch :-D
Die 2% is wel 1000 euro`s waard :D

Gebruikersavatar
romika
Berichten: 814
Lid geworden op: vr 16.07.2010 17:01

Bericht door romika » ma 06.12.2010 22:10

Hoi Jantien,

Dank je voor je input :cool:

Ik ben benieuwd hoe het bij mij gaat verlopen.

Ik hoor steeds over die 35 db!
Ik kan dat nergens vinden bij mijn zorgverzekeraar??
Of staat dat ergens apart vermeld ofzo.
Een speciale voorwaarde of zo iets dergelijks?

Liefs Romika
Niets is zo hopeloos dat wij geen nieuwe reden tot nieuwe hoop zouden vinden

Gebruikersavatar
Frits
Berichten: 5088
Lid geworden op: ma 18.08.2008 13:43
Locatie: Alkmaar

bericht

Bericht door Frits » ma 06.12.2010 22:12

Hoi Romika

Ik heb dit jaar gekocht een Belton Reach 860 met ruismaskeerder

Prijs 1785,-- daarkomt bij een oorstukje van 60,-- tezamen dus 1845,--

Vanuit de basisverzekering wordt vergoed 616,50
Vanuit de aanvullende verzekering 360,--
Maakt samen 976,50

Verzekeraar is DSW Zorgverzekeraar te Schiedam

Vanuit de basisverzekering moet er inderdaad een minimum aan gehoorverlies zijn. Ik dacht inderdaad 35%. Het staat de verzekeraar uiteraard vrij om vanuit de aanvullende verzekering meer te vergoeden. Maar dat zal van verzekeraar tot verzekeraar verschillen.

Het is dus een vorstelijk bedrag wat uit eigen zak moet worden bijgeplust.
Ik zal er geen glas wijn minder om drinken, maar als je een minimum inkomen hebt kan het een groot probleem zijn.
De eigen bijdrage is natuurlijk wel fiscaal aftrekbaar. Als je tenminste nog meer ziektekosten hebt.
Hartelijke groet,

Frits

Gebruikersavatar
opa cor
Berichten: 3949
Lid geworden op: wo 11.07.2007 14:33
Locatie: kaatsheuvel

Bericht door opa cor » di 07.12.2010 10:04

Weet je zeker dat ziektekosten fiscaal aftrekbaar zijn Frits.
Ik dacht dat dit per 1 jan. 2009 vervallen was."???

vr.gr opa cor

Gebruikersavatar
Frits
Berichten: 5088
Lid geworden op: ma 18.08.2008 13:43
Locatie: Alkmaar

Bericht door Frits » di 07.12.2010 10:11

In 2009 was dat nog niet het geval. Al zijn de eisen wel aangescherpt.
Hulpmiddelen op doktersvoorschrift, behalve bril, waren nog gewoon aftrekbaar.

Hoe het in 2010 zal zijn is nog een grote verrassing. Zodra ik dat weet gooi ik het wel op het forum.
Hartelijke groet,

Frits

Gebruikersavatar
Frits
Berichten: 5088
Lid geworden op: ma 18.08.2008 13:43
Locatie: Alkmaar

Bericht door Frits » di 07.12.2010 10:33

treep46 schreef:ehh..., 2010? Of 2011! :lol:

Wat bedoel je Treep?
Hartelijke groet,

Frits

Gebruikersavatar
Kees
Berichten: 7000
Lid geworden op: zo 17.07.2005 11:30
Locatie: Deventer

Bericht door Kees » di 07.12.2010 19:31

De ziektenkosten premies waren voor 2009 al niet meer aftrekbaar.

Wel eventueel gemaakte ziektekosten mits je boven de drempel uit komt die er in zit.
Voor dit jaar (2010) wordt het nog een stuk minder.
Groeten,

Kees.

E-mail: info@keesdevries.eu

Gebruikersavatar
marianne2
Berichten: 31
Lid geworden op: di 26.10.2010 12:13
Locatie: Leiden

Re: Vergoedingen door zorgverzekeraars

Bericht door marianne2 » di 07.12.2010 19:57

Hoi Romika,

Ik hoorde ook van de "35dB-regel".
Dat zei een secretaresse tegen mij toen ik de eerste keer naar het Audiologisch Centrum van het LUMC belde.
Ze noemde hierbij niet dat het om een bepaalde verzekering gaat. Maar ja , of ze helemaal op de hoogte is, weet ik niet.
Nou denk ik zelf van, ik blijf liever collectief verzekerd, dus dan betaal ik evt. de T-maskeerder annex ruisgenerator maar zelf.
Wel een rib uit mijn lijf natuurlijk, maar ik heb nog wat spaargeld, en dan maar geen vakantiereis volgend jaar.

Ik ben heel benieuwd naar je ervaringen bij Into Ears. Hou je ons allemaal op de hoogte?

(het liefst in een verslag met mooie calligrafie natuurlijk :gaga2: )

Groetjes van Marianne

Gebruikersavatar
Lalien
Berichten: 188
Lid geworden op: di 14.09.2010 21:36

Bericht door Lalien » di 07.12.2010 20:30

Volgens mij komt die 35 dB uit de Regeling hulpmiddelen bla bla bla (weet de precieze naam niet) en die ligt weer ten grondslag aan de basisverzekering.
Ook de regel dat je geen vergoeding krijgt bij eenzijdig gehoorverlies zou in die Regeling staan.

De kosten van mijn toestel (alleen links dus) bedragen 1.23,90 euro.
Daar bovenop komt een HoorProfs ALL in Pakket van 475,- euro en een standaard receiver van 69 euro. Plus niet te vergeten batterijtjes van 3.50 euro ;-)
In totaal komt dat op 1.782,40 euro.

Ondanks mijn bovenstaande verhaal m.b.t. de Regeling (eenzijdig gehoorverlies) geeft het computerprogramma - dat weer gekoppeld zit aan mijn verzekeringsgegevens - van de audicien aan
dat mijn verzekeraar (Turien en CO via VGZ) maximaal 496,50 vergoedt voor het toestel en 475,- voor het All in pakket.
Totaal zou de vergoeding uitkomen op 971,50 euro. Maaaaaar ik heb dus nog geen toestemming van de verzekeraar, de aanvraag is nog in behandeling!

Voor eigen rekening blijft dan sowieso een bedrag van 810,90 euro. Voor dat bedrag ga ik kijken of ik via het Uwv een vergoeding kan krijgen.
De KNO-arts en audioloog hebben een brief geschreven waarin ze hebben opgenomen dat ik het toestel nodig heb voor mijn werk en ook mijn bedrijfsarts ondersteunt dit.
Hopelijk krijg ik het restant dus via het Uwv vergoedt!

En zo niet, dan ga ik toch maar zelf dokken want ik heb zoveel baat bij het toestel dat niet aanschaffen eigenlijk geen optie (meer) is.

Groeten, Lilian
luctor et emergo (ik worstel en kom boven)

Gebruikersavatar
Lalien
Berichten: 188
Lid geworden op: di 14.09.2010 21:36

Bericht door Lalien » di 07.12.2010 20:34

In 2009 was dat nog niet het geval. Al zijn de eisen wel aangescherpt.
Hulpmiddelen op doktersvoorschrift, behalve bril, waren nog gewoon aftrekbaar.
Hoe het in 2010 zal zijn is nog een grote verrassing. Zodra ik dat weet gooi ik het wel op het forum.
Mijn audicien zei dat, als ik het toestel wilde aanschaffen, we moesten zorgen dat de rekening nog van dit jaar is. Volgens hem is voor het jaar 2010 al fors gesnoeid in aftrek voor allerlei hulpmiddelen maar hebben ze de hoortoestellen over het hoofd gezien....

Groet, Lilian
luctor et emergo (ik worstel en kom boven)

Plaats reactie

Wie is er online

Gebruikers op dit forum: Geen geregistreerde gebruikers en 14 gasten